Aanmelden Strubbenkamp 2010

 

Kampweek 1 Zaterdag 17 t/m zaterdag 24 juli
Kinderkamp 1 Voor kinderen van 8 jaar t/m einde basisschool
D-kamp 1 Voor jongeren vanaf de brugklas t/m 14 jaar
C-kamp 1 Voor jongeren van 15 jaar en ouder
 
Kampweek 2 Zaterdag 24 juli t/m zaterdag 31 juli
Moeder-Kindkamp Voor moeders en hun kinderen
D-kamp 2 Voor jongeren vanaf de brugklas t/m 14 jaar
C-kamp 2 Voor jongeren van 15 of 16 jaar

Door het versturen van dit formulier gaat u akkoord met de kampvoorwaarden.
U ontvangt schriftelijk bericht over uw aanmelding.

Persoonlijke informatie
Voor- en achternaam*
Geslacht* Man
Vrouw
Geboortedatum
Straat*
Huisnummer*
Postcode*
Woonplaats*
Telefoon*
Mobielnummer
E-mailadres*
Geeft zich op voor* Kinderkamp 1
D-Kamp 1
C-Kamp 1
D-Kamp 2
C-Kamp 2
Aanvullende informatie
Dieet, medische achtergrond, overige opmerkingen enz.
Naam en woonplaats van je huisarts*
Ziekenfondspolis (zorgpas) (stel dat je naar de dokter moet)*
WA-verzekering (een ongeluk zit in een klein hoekje)*
Telefoonnummer waarop ouders/verzorgers tijdens de kampweek te bereiken zijn